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怎样防治肩周炎?
发布日期:2021-05-26

    肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织由于各种原因引起的慢性无菌性炎症。炎症常导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。肩周炎多发于50岁左右的人,女性多见,因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故被称为“冻结肩”“肩凝症”。

  1.肩周炎的发病原因

  肩周炎大多是由于长期过度活动、姿势不良等所产生的慢性致伤力或上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;还有部分患者是因为颈椎病或心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈导致肩部肌肉持续性痉挛、缺血,从而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

  2.肩周炎的治疗

  目前对于肩周炎尚无特效疗法,主要是保守治疗。常用的治疗方法有口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点局部封闭、按摩推拿、自我按摩等。同时,患者应进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。有些患者只要疼痛稍有缓解,就会立即停止物理康复治疗或药物治疗,这样病灶处的炎症或损伤可能只会缓解一部分,很容易在短期内反复发作,因此理疗或药物治疗应持续较长一段时间。专业的按摩的确能起到一定的缓解作用,但并不能根治。不恰当的手法容易加重病情,甚至造成损伤,因此不建议手法力度过大的按摩。

  3.肩周炎的预防

  (1)加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法。据调查,在肩关节肌肉发达、力量大的人群中,肩周炎发作的几率较低,所以加强肩关节周围韧带、肌肉的锻炼,对于肩周炎的治疗和恢复有着重要的意义。

  (2)受凉常是肩周炎的诱发因素,因此为了预防肩周炎,中老年人应重视防寒保暖。一旦着凉,要及时治疗,切忌拖延不治。

  (3)无论是伏案写字,或者是对着电脑操作,还是低头做手工,都要保持正确的姿势。如果姿势不正确,身体处于一种很别扭的状态,久而久之,就会出现很多毛病,比如腰椎间盘突出、生理曲度消失、肩周炎等。

  (4)外伤也可以引起肩周炎,因此,平时应尽量避免肩膀部外伤。假如不小心受伤,要去医院进行正规治疗,不要延误。

  (5)在不引起肩部明显疼痛的前提下,每天都应当坚持进行肩周运动,比如尽可能地伸手摸高,两手放后背努力去勾手指等,努力使粘连的关节内外活动开来。

  4.肩周炎的功能锻炼

  经常练习肩周炎保健操,有助于更好地治疗肩周炎。只要坚持锻炼,就能为治疗肩周炎起到更好的辅助效果。

  (1)趴墙:正面趴在一堵空墙上,患者双臂紧贴墙上,手指带动手臂逐渐向上做爬墙的动作。保持身体稳定,尽量让双臂向上爬得高一些,直到感觉疼痛,不能向上为止。这可作为肩周炎患者的一项日常锻炼。

  (2)搓背:肩周炎患臂从背后下侧摸背,往往两手臂都很难互相摸到,这时可以用一条毛巾连接两臂,如同搓背一样来回移动。

  (3)画圈:双脚直立,双手下垂,找一个中心点画圈,正画40次,反画40次,两臂各画一遍,每天1次。

  (4)拉手:自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。

  (5)旋肩:站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后画圈,幅度由小到大,反复数遍。

  最后提醒大家,在治疗肩周炎的同时,不仅要坚持不懈地锻炼,也要注意培养良好的日常生活习惯。只有这样,才能帮助远离肩周炎。(内容来源自人民卫生出版社出版《从骨至筋——骨科医生对你说》)

(转自学习强国)